IgA肾病作为我国尿毒症的***大原因，长期以来得不到有效控制。肾穿刺确诊的IgA患者中，每隔10年便有20%的患者进展到尿毒症。

为什么这么多患者发生进展？

一方面，支持治疗没做好。

支持治疗是打基础的，目前是RAS阻滞剂（也就是普利/沙坦类药物），但它使用率不高，一半的患者未得到使用。

而且，即使是使用RAS阻滞剂的患者中，许多患者也没有达到足够的剂量，往往只能降低15%-20%的尿蛋白。它不是为了肾病而研发的，而是为了降压，设计的剂量对于肾病来说一半都不到。虽然可以主动增加剂量，但需要一个较长的过程，还要控制风险，比较麻烦，实际中很多人是小剂量“将就”着用，效果打折扣。

另一方面，对因治疗也没做好。

IgA肾病是一种多病因的肾病，而药物匮乏、针对靶点单一，起到的作用有限，而且部分药物副作用也大。

有几种治疗IgA肾病的靶向药正在试验，比如布***靶向制剂（3期）、OMS721（3期）、 Iptacopan（2期）。它们的作用通路各不相同，有效性和安全性都很好咨询：海外医疗代购（咨询微信：dg337788）