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本文由印惠康海外医疗发布  微信:yhk120120


舒尼替尼2006年被FDA和欧盟批准用于治疗胃肠道间质瘤和晚期肾细胞癌。当患者服用舒尼替尼时,不可避免地会出现一些轻微的副作用。以下是舒尼替尼的一些副作用以及如何应对。

 

1、白细胞下降

如果白细胞低于2.0,请小心!很容易引起呼吸道感染,外出时不要去拥挤的地方,要戴口罩。可以使用以下药物增加白细胞:可以服用鲨肝醇片、利可君片(利血生),升白细胞作用较缓慢;还可以打针,惠尔血、瑞白等,可以快速升高白细胞。


2、血小板下降

血小板低于30以下容易自发出血,尤其危险的是消化道或内脏的内出血。药物治疗:可以皮下注射巨和粒( 白介素-11 )或特比奥;口服花生衣汤、血宁糖浆、阿胶、川黄口服液,也可以升白细胞和血小板;食补可以有泥鳅、黄鳝、甲鱼等,可以尝试。严重血小板下降应该直接去医院输血小板。

 

3、甲状腺功能减退

约85%的患者甲状腺功能检查结果异常,84%的患者有甲状腺功能减退症状和/或体征。一般不需要甲状腺素替代治疗,但要密切抽血监测甲状腺功能变化,以监测甲状腺功能的变化。如果甲状腺功能严重减退,出现面部水肿症状,则需停药并口服甲状腺素片替代治疗。

 

4、高血压

40%的患者服药3-14天内会出现高血压。推荐的药物有络汀新、蒙诺、络活喜、厄贝沙坦。


5、口腔溃疡

大约30%的患者在服药1-3周后可能出现口腔溃疡。推荐复方氯己定含漱液漱口,如果没有,温盐水漱口也可以。口服维生素B治疗口角开裂有效。

 

6、皮疹

20%的患者可能在服药后3至14天内出现头颈部和会阴皮疹,有无瘙痒。少量皮疹可口服开瑞坦每天1片。大面积的皮疹需要停药和使用***抗过敏。

 

7、手足皮肤反应

服药后2~4周,40%的患者会出现手足疼痛、脱皮,可使用:尿素软膏外用,如果存在合并感染的情况,可以使用百多邦和金霉素药膏。维生素B6片碾成粉与尿素霜调匀涂抹在手、脚患处效果很好。疼痛严重不能下地走路时可暂停或减少药物剂量。

 

8、腹泻

40%的患者服用1-4周后可能出现腹泻。注意不要吃油腻的食物,不要吃任何凉的(包括水果),每天吃1-2个熟的热苹果,也可以口服昂立1号口服液。严重腹泻时可使用易蒙停。腹泻时可暂停或减少药物剂量。

 

9、肝功能异常

20%的患者在服药后4-12周可能出现肝功能异常。建议每2周复查一次肝功能,及时发现保肝药物的使用。


10、皮肤和头发的色素脱失

长期服用该药后,可能会使头发脸色变白,这是正常的副作用,对身体健康影响不大。也可能伴有面部和眼睑水肿,此时需要检查尿常规和甲状腺功能是否有问题,排除蛋白尿和甲状腺功能减退。